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医保“一码通” 看病更方便
来源:      发布时间:2019-07-02 14:18:45

 我国正在树立全国分歧的医保信息系统,处置目前存在的标准不分歧、数据不互认等成果,以完成“让百姓少跑腿,让数据多跑路”。

 近日,国度医保局发布《医疗保证标准化义务指点意见》,要求加快构成全国分歧的医疗保证标准化体系,以提升医保业务运转质量和决策管理水平,发扬信息标准化在医保管理中的支撑和引领作用。目前,国度医保局“医保业务编码标准静态维护”窗口已守旧试运转,这意味着我国分歧的医保信息系统树立进入实施阶段。

 据了解,国度医保信息平台树立采用“云+中台”技术方案,对医保疾病诊断、医疗效力、药品、医用耗材等15项信息启用全国分歧业务编码,树立成为分歧、高效、兼容、便捷、安全的信息系统。目前,医保疾病诊断与手术操作、药品、医用耗材、医疗效力项目等4项中心编码标准已完成,其他11项编码标准正在树立中。信息平台大部分招标义务已完成,将进入实施阶段。到2020年,将逐步完成15项信息业务编码标准的落地运用。

 专家引见,从医保信息化树立情况看,存在标准代码不分歧、信息系统碎片化严重、医保公共效力水平良莠不齐、医保大数据运用不充分等成果,制约了医保效力水平和管理才干提升,亟需加以改进。从现有信息系统运用看,医保部门职能难以完全靠原有部门的信息系统支撑,如将原系统部分功用剥离出来,也会面临数据标准、业务标准不分歧等整合困难。

 国度医保局拟树立一套全国分歧、技术先进、数据集中的医疗保证信息系统,以支撑我国医疗保证革新展开。为提升医保公共效力的公允性、便捷性,正在树立的信息平台专门设计了全国分歧的医保公共效力功用,为参保信息查询、医保关系转移接续、异地就医等提供应用支持。公共效力运用将运用全国分歧的医保电子凭证,以电子卡方式补偿实体卡运用的方便,并为第三方支付平台提供接口。各级医保部门将经过惠民医保、智慧医保树立,让百姓少跑腿,让数据多跑

路。

 国度医保局分歧全国医保信息业务编码标准后,各地医保义务中普遍存在的标准不分歧、数据不互认等成果将失掉缓解。专家以为,分歧的医保信息系统将有助于提高医保经办、管理才干,推进全国药品、医用耗材价钱地下透明,深化医保支付方式革新,推进药品招采制度革新,撬动“三医联动”革新。同时,经过大数据、人工智能技术,将有助于强化医保监管,打击欺诈骗保现象。

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